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UNA ALTA TENSIÓN ARTERIAL: EL PROGRAMA DE TEST

Si sois encontrados para tener una alta tensión arterial, su doctor fijará una serie de las pruebas periciales adicionales. Podéis poner en duda su consejo, pero después de que leéis la sección sobre las complicaciones posibles de la hipertensión arterial, comprenderéis sus causas. Estos tests y las pruebas periciales satisfacen a algunos objetivos:

Determinar la ampliación гапертонической las enfermedades,

Encontrar su causa,

Buscar los factores adicionales del riesgo.

La definición de la Ampliación de la Enfermedad

El primer objetivo del programa de test consiste para retener el yacimiento es puntual, como lejos la enfermedad progresaba, si es la hipertensión arterial maligno o no, si había unas arterias y los órganos interiores son llamados, etc. su doctor debe saber todo esto antes de él puede componer su programa del tratamiento. La sección le habla la comprobación general, como su doctor continúa.

El aislamiento de la Causa

El segundo objetivo del programa de test consiste para distinguir una cierta causa. Sabemos ya que una alta tensión arterial puede ser llamada por la multitud de factores. Su diagnóstico - la pregunta de la eliminación. A la eliminación, lo hablan, su doctor, antes de hacer el diagnóstico de la hipertensión esencial o primaria arterial, declinará la posibilidad de la hipertensión secundaria arterial solamente después de la comprobación Ud para todas las enfermedades orgánicas, conocido llamar una alta tensión arterial. Algunos de estos гипертензивных de las condiciones, tales como la nefritis unilateral agotada, la estenosis de la arteria renal, el estrechamiento de la aorta, los hinchazones suprarrenales, etc., pueden ser sanadas por la cirugía. Son muy raros, componiendo no más, que aproximadamente 4-5 % del total, los casos conocidos de la hipertensión arterial, pero su descubrimiento temprano pueden tener la importancia entre la vida normal y la muerte prematura. Poco большее la cantidad, es aproximada 10 %, es llamado por las infecciones renales, que responden a otra terapia antibacterial o medicinal. El nivel elevado de la tensión arterial a menudo - la única indicación acerca de la nefritis, que, si es dejado no sanado, podría acabar por la renuncia renal y la muerte. Su descubrimiento tiene el significado enorme no sólo para el tratamiento de la hipertensión arterial, sino también para el tratamiento de la nefritis potencialmente fatal.

La búsqueda de los Factores Adicionales del riesgo

Por otro aspecto vitalmente importante de la prueba pericial, la búsqueda de los factores adicionales del riesgo, no es posible desatender, si recientemente no teníais comprobación completa física.

La Prueba pericial básica

Tan pronto como el médico diagnosticaba una alta tensión arterial, él propondrá que una serie de los tests lo conduzca en настраивании de su plan del tratamiento. Los terapeutas, los médicos - los cardiólogos, los radiólogos, los investigadores discutían el acceso le mejor y más muy prometedor a tal prueba pericial del espectro ancho, el que distinguirá todas las causas posibles de la hipertensión secundaria arterial y comprobará todo lo posible el daño del órgano. Sin embargo, la esfera de esta prueba pericial no debe superar la capacidad de su doctor local, y además esto no debe ser demasiado caro.

¿Que esperáis que su doctor hará en la prueba pericial completa física? El doctor investiga el nivel de la alta tensión arterial, los ataques cardíacos, la hemorragia cerebral, la diabetes, la obesidad, la gota, la nefritis en su familia, le preguntará por las enfermedades, que teníais, sobre el tratamiento, que tomáis, sobre la tensión en su trabajo y la situación de la vida. Sus respuestas pueden abastecer los criterios importantes diagnósticos. Si tenéis unas ciertas quejas, y los dolores tratan de describirlos tan exactamente, como podéis: el tipo y la parte del dolor, su frecuencia, que productos o las condiciones de tiempo lo llaman, parece, etc. tal información, puede encontrarse, son importantes. Digan a su doctor en su estado general físico y mental, sus capacidades reducidas, si tales hay en general, sus dificultades en la concentración, y las faltas de la memoria, si cualquiera. Para estimar su anamnesia, su doctor debe saber algo su vida privada. Precisamente por eso él hará las preguntas de su comida, el fumar y la bebida de las costumbres, su situación del trabajo, su matrimonio y la vida familiar, la actividad física, que atraéis en, y como pasáis el ocio.

La prueba pericial física comienza de la comprobación completa de su sistema cardiovascular. Él da oídos a la frecuencia, y la regularidad del latido cordial (60-80 golpes por minutos - la norma), y para los ruidos cardiales, que podrían indicar los defectos de las válvulas cordiales, y él busca las arritmias y los golpes prematuros, sintomático del miocardio estropeado. Él escucha las acumulaciones fáciles para los síntomas, vinculado con el corazón. En la comprobación de esto él puede claro descubrir otras infracciones neumónicas o bronquiales como las bronquitis del fumador empedernido o el enfisema, que colocan la carga adicional en el corazón. Al fin él palpa las arterias grandes en el cuello, la muñeca, la ingle, y los pies para comprobar, si es posible sentir el pulso y si es fuerte esto o es débil. El pulso débil o no existente sobre cualquier de estas partes - la señal preventiva del desarrollo arteriosclerotic la obstrucción. El dolor en la esfera renal puede indicar a la nefritis, que por falta de cualesquiera otros síntomas, probablemente, ha ido no descubierto.

Las pruebas de laboratorio son elaboradas para ayudar descubrir la causa de la hipertensión arterial. Un alto proteína (proteína) y/o el contenido del eritrocito en la orina indica a la infección renal. Un alto nivel en la sangre de la creatinina (la creatinina - el gasto metabólico, экскретируемая en la orina) indica a la función bajada renal. El nivel bajo de potasio puede pasar por el tratamiento, pero esto puede también indicar a la hipertensión arterial, llamada por la cápsula suprarrenal.

Si su tensión arterial se queda alto, especialmente si no sois joven, y la estancia diastólica del nivel es más alta 100, su doctor está seguro de fijar los tests ulteriores.

Es a pocas personas realmente saben, cómo el electrocardiograma (EKG) trabaja. Para colocarlo simplemente, EKG - el registro continuo de los impulsos bioeléctricos, que estimulan y regulan la actividad cordial. Las desviaciones de la curva preparada por el aparato muy sensible, pueden indicar o la arritmia, el cambio en el miocardio por la alta presión, la hemorragia empeorada a través del vaso coronario, u otras defectuosidades y los defectos.

La radiografía del tórax (la cantidad de la radiación atraída es mínima y de ahí, es seguro) da la información adicional sobre el corazón y fácil; si es aumentado el corazón, o fácil son rellenados o si muestra la aorta los síntomas arteriosclerotic a la degradación.

Los Rayos X renales (пиелограмма), que también la boina en el pelvis de riñón y el uréter, puede descubrir las infecciones crónicas, los cálculos renales, los riñones atrofiados, u otros defectos que hasta con tal que sin síntomas pueden todavía ser la causa de la hipertensión arterial.

No se asombren, si investiga su doctor sus ojos o, le envía a opthalmologist, para la condición de la retina (el fondo del ojo), y sus pequeñas arterias - los indicadores importantes diagnósticos. Es más grandes que el ojo que cualquier otro único órgano pueden mostrar, si se hace la hipertensión arterial maligna. La vez así él puede recomendar la hospitalización, los tests diagnósticos adicionales y comenzar el tratamiento rápido.

Los Tests especiales

Si la hipertensión secundaria arterial es sospechada, todas las causas posibles deben ser comprobadas. Por ejemplo, la tensión arterial súbita del aumento puede ser el indicio феохромоцитомы, o el nivel incorrectamente bajo de potasio puede indicar al hinchazón de la corteza de las cápsulas suprarrenales. Los tests ulteriores son necesarios para conocer, si экскретируется la cantidad excesiva de sus ciertas hormonas en la orina o era acumulada en la sangre. Tan pronto como esto era establecido, la parte del hinchazón puede ser investigada. La técnica (angiografía) especial Radiológica que atrae la inyección del tinte, se usa para visualizar la red de la aorta, las arterias renales y suprarrenales. La angiografía puede también usarse, donde la estenosis de la arteria renal, el riñón atrofiado o alguna otra causa activa de la hipertensión arterial son sospechados.

Las pruebas periciales adicionales pueden ser necesarias para estimar la ampliación гипертензивного del daño descubierto durante la comprobación general. La angiografía puede mostrar peligroso arteriosclerotic la obstrucción carótido, coronario, pelviano y la arteria del pie e indicar la deseabilidad de la cirugía. O las pruebas periciales neurológicas pueden ser necesarias para determinar la ampliación del daño arterial del cerebro. Comprobando los nervios sensoriales y periféricos con электроэнцефалографией (ЭЭГ) - algo como las pruebas periciales EKG supersonoras y los métodos semejantes difíciles da los cuadros extremadamente exactos de la condición de las partes distintas del cerebro.

Estas formas secundarias de la hipertensión arterial son muy raras, así las posibilidades que un de ellos - la causa de su alta tensión arterial, son mínimos. Con todo, si esto era así, podríais contarse muy afortunado, porque son que funcionan. Análogamente, si la prueba pericial muestra que tenéis una nefritis no sospechosa, esto puede con éxito ser curado. En todos estos casos el descubrimiento temprano y el diagnóstico correcto - las premisas para el tratamiento exitoso sanan.

En caso de que seáis interesados sobre la seguridad de los métodos diagnósticos como los tests Radiológicos o renales que atraen las sustancias radioactivas, permitan indicar: todos ellos son comprobados, la caja de caudales, los procedimientos regulares, y la mayoría de ellos la necesidad de ser hecho solamente una vez. Se puede evitar el dolor insignificante o la incomodidad llamada por la inserción de la aguja ангиограммы, con el anestesiante local.

La Conversación paciente al doctor

¿Cuáles esperas del doctor y el paciente?

El paciente quiere estudiar los resultados, comprenderlos, y ser dicho claro que atrae el tratamiento.

El doctor quiere que el paciente sea con interés y era común.

Si son cumplidas sus esperas, depende en parte considerable de su conversación después de los resultados de las pruebas. Los doctores juntan, la importancia grande a esta conferencia.

Debéis aprender superar la falta de deseo de hacer las preguntas, y debéis continuar preguntar, mientras no comprendáis el descubrimiento y su consecuencia. Esto, probablemente, es no fácil, como esto suena. No teman el agotamiento de su tiempo médico de valor o que él puede pensar que sois lentos, si no comprendéis el problema complicado médico en seguida. Esto sería incorrecto. Los doctores lo saben, por cuanto difícil para las no profesionales para comprender los plazos médicos o los problemas, y quieren ayudar.

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